Дарья Машкевич

Здравствуйте! 1. Указание необходимости реабилитации не является обязательным критерием, но если есть возможность указать данные в рекомендациях или лечении, это будет дополнительным критерием, который способствует получению категории годности «Г». 2. Да, пройти обследование и получить весь спектр заключений необходимо обязательно. Так как именно на основании предоставленных заключений и Ваших жалоб, врач хирург в военкомате выдаст направление на дополнительное медицинское обследование(ДМО). ДМО является обязательной процедурой, т.к. после прохождения обследования Вам заполнят медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина, на основании которого врач выставит Вам категорию годности. 3. Да, все верно, необходимо получить корректный диагноз от врача невролога. Количество посещений может быть любым, самое главное, чтобы был корректный диагноз. Согласно клиническим рекомендациям, наблюдаться с заболеваниями позвоночника у врача невролога необходимо не реже 2 раз в год при отсутствии новых жалоб и ухудшения состояния здоровья, а при наличии ухудшения чаще. Только нарушения статической функции зачастую недостаточно, необходимо нарушение всех 3 функций: защитной, статической и двигательной функций.

Здравствуйте! Ожирение рассматривается в 13 статье расписания болезней. Да, все верно ИМТ = 50,8, что соответствует 3 степени ожирения по ВОЗ и 4 степени ожирения по Таблице 2 расписания болезней. Алиментарное ожирение 4(3 степени по ВОЗ) степени по расписанию болезней относится к пункту «а» 13 статьи расписания болезней. Таким образом, при наличие ожирения 4 степени будет возможность рассчитывать на категорию годности «Д» по 13 статье расписания болезней.

Здравствуйте! Гипертоническая болезнь рассматривается в 43 статье расписания болезней. Для получения категории годности «В» и освобождения от службы в армии необходимо наличие минимального критерия для статьи, который описан в пункте «в». К пункту "в" относится гипертоническая болезнь II стадии с артериальной гипертензией I - II степени (в покое - систолическое давление составляет от 140 до 179 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 109 мм рт.ст.) с незначительным нарушением функции "органов-мишеней" (хроническая сердечная недостаточность I ФК, преходящие нарушения ритма сердца и (или) проводимости, дисциркуляторная энцефалопатия I стадии) или без нарушения функции "органов-мишеней", а также I стадии с повышенными показателями артериального давления (в покое систолическое давление составляет от 140 до 159 мм рт.ст., диастолическое - от 90 до 99 мм рт.ст.). При I стадии гипертонической болезни возможно кратковременное повышение артериального давления до более высоких цифр. Признаки поражения "органов-мишеней" отсутствуют. Таким образом, для постановки диагноза Гипертоническая болезнь необходимо посетить профильных специалистов: терапевт, офтальмолог и кардиолог. Пройти полный перечень исследований: СМАД, ЭХО-КГ, анализы, УЗИ почек и др. Посетить смежных специалистов: невролог, уролог, эндокринолог и др. Это необходимо для исключения вторичных Артериальных гипертензий. На данный момент при соблюдении всех критериев и получении корректного диагноза Гипертоническая болезнь любой стадии, степени и риска, будет возможность рассчитывать на категорию годности «В».

Здравствуйте! Геморрой рассматривается в 46 статье расписания болезней. К пункту "а" относятся также случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах при прогрессирующем снижении функций глаз. При наличии показаний освидетельствуемым по графам I, II, III расписания болезней предлагается хирургическое или консервативное лечение. В случае неудовлетворительных результатов лечения или отказа от него освидетельствование проводится по пунктам "а" и "б" или "в" в зависимости от выраженности вторичной анемии и частоты возникновения осложнений. К частым осложнениям геморроя относятся случаи, когда освидетельствуемый 3 и более раза в год находится на лечении в стационарных условиях по поводу кровотечения, тромбоза или выпадения геморроидальных узлов II - III степени, а также когда заболевание осложняется повторными кровотечениями, требующими лечения в стационарных условиях. Наличие незначительно увеличенных единичных геморроидальных узлов без признаков воспаления при отсутствии жалоб, а в анамнезе отсутствие данных об обострении заболевания в течение последних 3 лет, не являются основанием для применения этой статьи, не препятствуют прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения. Таким образом, для освобождение от службы в армии необходимо наличие частых обострений 3 и более раза с лечением в стационарных условиях по поводу кровотечения, тромбоза или выпадения геморроидальных узлов II - III степени, а также когда заболевание осложняется повторными кровотечениями, требующими лечения в стационарных условиях. Для подтверждения диагноза геморрой необходимо пройти такие исследования, как: Ректороманоскопия(колоноскопия - осмотр всего кишечника). Обязательно получить заключение у хирурга(проктолога). Заболевания позвоночника рассматриваются в контексте 66 статьи расписания болезней. “К пункту "в" относятся: “ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;”. “Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: · нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; · отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; · смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; · патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); · сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».” Т.е. вам необходимо дополнительно оценить нарушение функций позвоночника, и периодически наблюдаться в поликлинике для фиксации болевого синдрома при возникновении. По поводу лазерной коррекция будет возможность рассчитывать на отсрочку от военной службы на 6 месяцев, категория годности «Г». Отсрочка даётся на время реабилитации. Полипозный синусит рассматриваются в 49 статье расписания болезней. Попробовать получить диагноз у ЛОРа можно, но скорее всего в диагнозе будут указаны кисты верхнечелюстных пазух. Таким образом, перспектива работы в данном направлении будет низкая.

Доброго времени суток! Отслойка сетчатки описана в 31 статье расписания болезней. К пункту "а" относятся также случаи безуспешного повторного хирургического лечения посттравматической отслойки сетчатки на обоих глазах при прогрессирующем снижении функций глаз. Таким образом, при наличии у Вас отслойки сетчатки и проведенного хирургического лечения будет возможность рассчитывать на категорию годности “Г”, отсрочка на время реабилитации(6 месяцев). Но стоит помнить, что если после проведенного хирургического лечения будет рецидив отслойки сетчатки или произойдет ухудшение функции глаза(снижение остроты зрения(35 статья расписания болезней), развитие близорукости или дальнозоркости/(34 статья расписания болезней)), то будет возможность рассчитывать на категорию годности “В” согласно критериям описанным в статьях.

Доброго времени суток! При наличии язвенной болезни в стадии обострения и ремиссии(не беспокоят жалобы) освидетельствование производится по 58 статье расписания болезней. Наличие язвенной болезни должно быть подтверждено обязательным эндоскопическим исследованием и (или) рентгенологическим исследованием в условиях гипотонии. К пункту "б" относится: язвенная болезнь, осложненная перфорацией или кровотечением, с развитием постгеморрагической анемии (в течение 5 лет после указанных осложнений) или грубой рубцовой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки; Грубой деформацией луковицы двенадцатиперстной кишки считается деформация, отчетливо выявляемая при полноценно выполненной дуоденографии в условиях искусственной гипотонии, сопровождающаяся замедленной эвакуацией (задержка контрастного вещества в желудке более 2 часов). Таким образом, при наличии у Вас на ФГДС и в диагнозе врача-гастроэнтеролога: рубцов и грубой рубцовой деформации луковицы двенадцатиперстной кишки, будет возможность рассчитывать на категорию годности «В».

Доброго времени суток! При наличии экземы и изменений(высыпаний на кожных покровах) освидетельствование производится по 62 статье расписания болезней. К пункту «в» относятся: ограниченные и редкорецидивирующие формы экземы, ограниченные формы псориаза, склеродермии, ихтиоз, ограниченный и (или) редко рецидивирующий красный плоский лишай, врожденная кератодермия. Однако в пункте «д» имеется указание, что при наличии ограниченной формы экземы в стойкой ремиссии можно рассчитывать только на категорию годности «Б-3». Таким образом, при наличии ограниченной и редкорецидивирующей формы экземы, будет возможность рассчитывать на категорию годности «В». В случае призыва на службу в армию, при ухудшении Вашего самочувствия, возникновении дополнительных жалоб, Вы сможете обратиться в медицинский пункт, где специалисты уточнят Ваше состояние здоровья и примут решение по дальнейшим действиям.

Здравствуйте! Заболевания позвоночника рассматриваются в контексте 66 статьи расписания болезней. “К пункту "в" относятся: “ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;”. “Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: · нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; · отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; · смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; · патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); · сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».” А также, при наличии таких жалоб, как онемение, слабость ног, необходимо уточнить наличие такого заболевания, как радикулопатия. При этом заболевании освидетельствование может проходить по 26 статье расписания болезней. Таким образом, на данный момент делать вывод о возможности освобождения от военной службы рано, необходимо получить заключение с диагнозом у невролога, после чего можно будет оценить дальнейшие перспективы по взаимодействию с военкоматом. Описанные жалобы могут достаточно серьёзно сказаться на Вашем здоровье, т.к. может произойти нарушение всех функций позвоночника: защитной, двигательной и статической. В случае призыва на службу в армию, при ухудшении Вашего самочувствия, возникновения дополнительных жалоб, Вы сможете обратиться в медицинский пункт, где специалисты уточнят Ваше состояние здоровья и примут решение по дальнейшим действиям.

Доброго времени суток! В данном случае рано говорить о возможности освобождения от службы в армии, необходимо с результатами всех исследований посетить офтальмолог и направить заключение повторно для анализа. По тем результатам, которые описаны на данный момент, перспектива низкая. l По близорукости(34 статья расписания болезней) необходимо наличие минимального критерия указанного в пункте в) близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр. l По остроте зрения(35 статья расписания болезней) - Острота зрения каждого глаза учитывается с коррекцией любыми стёклами, в том числе комбинированными, а также контактными линзами (в случае хорошей (не менее 20 часов) переносимости, отсутствии диплопии, раздражения глаз) l По косоглазию(33 статья расписания болезней) - данных также пока что недостаточно.

Здравствуйте! В данном случае, наличие сакроилеита является одним из возможных проявлений болезни Бехтерева, ещё можно назвать это симптомом. Необходимо обязательное указание Болезни Бехтерева в диагнозе, только в данном случае будет возможность рассчитывать на освобождение от службы в армии. Да, если бы симптомы были положительными, то они могли бы говорить о наличии радикулопатии и полинейропатии.

Доброго времени суток! Так как ранее Вы проходили срочную службу и имеете звание старшина, Вы будете освидетельствоваться по II графе расписания болезней. Описанные изменения по зрению относятся к двум разным статьям расписания болезней: 34 статье - нарушения рефракции и аккомодации(близорукость -8.0 дптр на оба глаза) и 35 статье - Слепота, пониженное зрение, аномалии цветового зрения(ранее было 1.0 на оба глаза). В Вашем случае более перспективна работа по 34 статье расписания болезней. В пункте «в» описана близорукость любого глаза на одном из меридианов более 6,0 дптр и до 8,0 дптр. Таким образом, при повторном медицинском освидетельствовании при мобилизации Вы можете рассчитывать на категорию годности «В». Но стоит учитывать, что имеются разные волны мобилизации. Таким образом, мобилизовать в первую волну Вас не смогут, но есть риски быть мобилизованным во вторую или третью волны мобилизации.

Здравствуйте! Освидетельствование в данном случае будет проводиться по 72 статье расписания болезней. К пункту "а" относятся: отсутствие одной почки, удалённой по поводу заболеваний, при наличии любой степени нарушения функции оставшейся почки; К пункту "б" относятся: нефункционирующая почка или отсутствие одной почки, удалённой по поводу заболеваний, без нарушения функции другой почки; Таким образом, если у Вас наблюдается нарушение функции оставшейся почки, то Вы можете рассчитывать на категорию годности «Д», если нарушения функции нет, то будет возможность получить категорию годности «В», а соответственно освобождения от службы в армии.

Здравствуйте! Ознакомились с данными, диагноз все ещё требует дальнейшего уточнения. 1. Умеренное обострение в данном случае не является поводом для получения отсрочки. Так как любое хроническое заболевание имеет периоды: обострения и ремиссии. Поэтому в совокупности рассматриваются оба периода, которые сменяют друг друга. 2. Болезнь Бехтерева рассматривается в 64 статье расписания болезней. Наличие диагноза Болезнь Бехтерева является поводом для получения категории годности «В» и дальнейшего получения военного билета. Статья предусматривает ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), хроническое течение реактивного артрита, псориатическую артропатию), диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки, гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, эозинофильный ангиит, криоглобулинемический васкулит, висцеральную форму геморрагического васкулита), хронический подагрический артрит, пирофосфатную артропатию и др. 3. Да, данное описание является показателем незначительного нарушения двигательной функции позвоночника. 4. Симптом Нери (Neri sign) — один из признаков сдавления спинномозговых нервных корешков. Он заключается в том, что при наклоне головы вперёд появляется или усиливается боль в пояснице. Техника обследования может отличаться: иногда симптом проверяют лежа, иногда сидя. 5. Симптом Ласега – симптом натяжения седалищного нерва, использующийся при неврологическом обследовании и проявляющийся болью разной интенсивности при подъёме прямой ноги из положения лежа. Здоровый человек способен поднять прямую ногу, сгибая её только в тазобедренном суставе, на 70—90 градусов. Таким образом, в Вашем случае оба симптома можно считать отрицательным.

Здравствуйте! Электронейромиографию(ЭНМГ) желательно пройти именно для подтверждения диагноза радикулопатия. А также, наличие радикулопатии может установить такое исследование, как МРТ поясничного и крестцового отделов позвоночника. Нарушение функций позвоночника позволяют выявить инструментальные методы диагностики, которые Вы прошли ранее: Компьютерная томография(КТ), а также Магнитно-резонансная томография(МРТ), Рентген(РГ), ЭНМГ(Электронейромиография) и др. А также выявить и заподозрить нарушение функций позвоночника могут врачи: невролог, травматолог-ортопед, ревматолог.

Доброго времени суток! При непереносимости лактозы и любых молочных продуктов, освидетельствование проводится по 84 статье расписания болезней. Лица, страдающие пищевой аллергией с клиническими проявлениями (подтверждённой обследованием в стационарных условиях) на основные продукты питания по нормам довольствия военнослужащих, освидетельствуются по пункту "б". При других аллергических заболеваниях (крапивница, поллиноз, аллергические риниты, дерматиты и др.) освидетельствование проводится по соответствующим статьям расписания болезней в зависимости от состояния функций поражённого органа или системы. Таким образом, при непереносимости лактозы необходимо наличие клинических проявлений(жалоб) подтверждённых обследованием в стационарных условиях(аллергопробы, аллерголог, гастроэнтеролог и др.), только в таком случае будет возможность рассчитывать на получение категории годности «В».