ДИСКОГЕННЫЙ РАДИКУЛИТ.
Жалобы: на боль в области грудного отдела, поясницы механического ритма, с ноющим оттенком, при незначительной осевой нагрузке,
Anamnesis morbi: лечение не получал. На спондилограммах сколиоз грудного и поясничного отделов II степени по Чаклину. В результате обследования выявлена Аномалия развития Spina bifida occultas1.
Объективно:
АД: 120 и 80 мм рт. ст., РЅ 74 уд. в мин., ритмичный
Status neurologic: Сознание ясное. Ориентирована верно. Критика сохранена. Фон настроения ровный. Объем активных движений в конечностяхрезко ограничен. Мышечная сила удовлетворительная. Патологических рефлексов нет. Рефлексов орального автоматизма нет. Атрофии мышц нет. Координаторные пробы выполняет с интенцией приближения. Адиадохикинеза нет. Глубокие рефлексы с рук D=S, живые, коленные, ахилловы рефлексы не вызываются с обеих сторон. Чувствительность в верхних конечностях не нарушена. В нижних, - гипестезия по передней поверхности левого бедра. Координаторные пробы выполняет не уверенно. В позе Ромберга устойчив. Когнитивно-мнестического снижения нет. Вегетативных расстройств нет, других трофических нарушений, мышечных гипотрофий не выявляется. Патологических кистевых и стопных знаков нет. Функция тазовых органов не нарушена. Симптомы мышечного натяжения, напряжения на предельном отведении определяются слева.
Диагноз:
Дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, преимущественно пояснично-крестцового отделов, на фоне распространенного остеохондроза, спондилеза, спондилоартроза, дискогенный радикулопатия Ѕ1 слева. в стадии неполной ремиссии.
Лечение: РІІ, Д15.ЛФК, ФТЛ.21
1. Chondrogardi 2 ml, в/м No10,
2. T. Texaredi-30 мг. за 1 час до сна,
3. T. Omez-20 мг, - 1 раз в день.
4. Продолжить ношение полужесткого пояснично-крестцового корсета.
5. Одежда по сезону., в плане.
ПФК. Массаж пояснично-крестцового отдела позвоночника ЛФК, кинезиотерапия, ИРТ, гидротерапия.
Возможно ли претендовать на категорию В и что мне нужно сделать еще из обследований ,спасибо