Категория годности В

[Ggucherbhate]

Добрый вечер. Получил отсрочку по такому диагнозу как: нцд по смешанному типу в значительной степени выраженности + СА блокада 2 степени,хотелось бы уточнить что нужно предпринять чтобы получить категорию В в следующем призыве?

 Хочу также у вас спросить, чтобы получить гб достаточно ад суточное 140/90?(у меня 152/92),мне в тот раз на обследовании сообщил заведующий отделением больницы достаточно абсурдную информацию,чтобы якобы ставят гб  только в том случае если есть поражения органов мишени,это в первую очередь гипертрофия левого желудочка,а когда речь пошла о гб 1 стадии почему его не поставили,ответили максимально тупо и непрофессионально,внимание сейчас будет смешно- гб 1 стадии= нцд. После этого я незамедлительно написал жалобу на имя главного врача и одновременно в министерство здравоохранения.

[Дарья Машкевич]

Добрый день!
НЦД рассматривается в 47 статье расписания болезней.

Т.е. если установлена значительная степень выраженности, в новом призыве можно ожидать присвоение “В” категории годности, но всегда есть риск занижения диагноза и признание годным.

Синоатриальная блокада 2 степени представлена в 42 статье.
“Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту "в". “

Здесь необходимо подтверждение в стационарных условия, куда, чаще всего, можно попасть по направлению от военкомата.
С данным состоянием необходимо посещать терапевта и кардиолога в поликлинике.

Согласно клиническим рекомендациям, диагноз Гипертоническая болезнь выставляется на основании значений СМАД, после исключения вторичных форм АГ.


“2.2.Принципы формулировки диагноза при АГ
• Необходимо указать стадию гипертонической болезни.
• Степень повышения АД (степень АГ) обязательно указывается у пациентов с впервые диагностированной АГ. Если пациент принимает антигипертензивную терапию, то в диагнозе указывается наличие контроля АД (контролируемая/неконтролируемая АГ).
• При формулировании диагноза максимально полно должны быть отражены ФР, ПОМ, ССЗ, ХБП и категория сердечно-сосудистого риска.
• Указание целевого уровня АД для данного пациента.
Примеры формулировки диагноза: 1. ГБ I стадии. Степень АГ 1. Гиперлипидемия. Риск 2 (средний). Целевое АД <130/<80 мм рт. ст. “

Выделение 3 стадий АГ основано на наличии поражения органов-мишеней, ассоциированных клинических состояний, сахарного диабета и хронической болезни почек. Стадия АГ не зависит от уровня АД.
Стадия I — отсутствие поражения органов мишеней и  ассоциированных клинических состояний, возможно наличие факторов риска.
Исходя из вышеперечисленного I Стадия ГБ существуют, ее должны выставлять и она не равно НЦД.