Дарья Машкевич

Добрый день! Пролапс митрального клапана списывают, когда есть митральная регургитация 2 степени и/или сердечная недостаточность ФК I. Т.к. у вас регургитация 1 степени и не описана сердечная недостаточность, под списание не подойдет. “К пункту "б" относятся: врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;”. По блокадам: “Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту "в".” Т.е. здесь по пункту б) выделяют, что блокады должны быть двух ножек. Но, “Неполная блокада правой ножки пучка Гиса, а также синдром Клерка-Леви-Кристеско, не сопровождающийся пароксизмальными нарушениями ритма, не являются основанием для применения этой статьи и не препятствуют прохождению военной службы или поступлению в военно-учебные заведения. ”, т.е. если идти от обратного, то полной БПНПГ должно быть достаточно для списания и присвоения “В” категории годности.

Добрый день! Согласно расписанию болезней таблице 2, ИМТ 41 - это ожирение 4 степени. По 13 статье расписания болезней, должны присвоить “Д” категорию годности. “К пункту "а" относятся: алиментарное ожирение IV степени;”

Добрый день! Исходя из представленных заключений, у вас есть: сколиоз, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии и нарушение статической функции позвоночника. Согласно 66 статье расписания болезней, сколиоз может являться непризывным состоянием, если “фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций.” Что касается остеохондроза и спондилеза состояния будут непризывными, если “ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций. Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".”. Также согласно статье необходимо, чтобы было нарушение функции: Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Для уточнения диагноза и определения нарушения функции необходимо обратиться к врачу-неврологу, после будет понятно, на какую категорию годности можете претендовать.

Здравствуйте! При прохождении медицинской комиссии в военкомате, вы можете предоставить имеющиеся документы по состоянию здоровья и рассказать жалобы. После должны направить на дополнительное обследование по этому поводу в психоневрологический диспансер для уточнения диагноза. Если заболевания биполярное аффективное расстройство и пограничное расстройство личности подтвердятся, состояния будет являться непризывными по 18 статье расписания болезней. В психоневрологический диспансер для постановки на учет можете обратиться на свое усмотрение.

Далее необходимо обратиться к врачу-эндокринологу в поликлинику по месту жительства, для определения дальнейшего дообследования и уточнения диагноза.

Добрый день! Согласно 62 статье расписания болезней: “Наличие атопического дерматита (экссудативного диатеза, детской экземы, нейродермита) в анамнезе при отсутствии рецидива в течение последних 5 лет, не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы и поступлению в военно-учебные заведения.” Т.е. если было обострение за последние 5 лет, есть основание для присвоения “В” категории годности.

Добрый день! Подскажите, вам дали направление на дообследование от военкомата для уточнения текущего состояния здоровья? Если вы не согласны с решением районного военкомата, вы можете обратиться в вышестоящий военкомат.

Добрый день! Согласно 66 статье расписания болезней, сколиоз может являться непризывным состоянием, если “фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций.” Что касается остеохондроза, состояние будут непризывными, если “ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.” Также согласно статье необходимо, чтобы было нарушение функций: Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций. Т.к. предоставленных данных недостаточно для оценки, какую категорию годности должны были присвоить, рекомендую обратиться к врачу-неврологу. Если вы не согласны с решением районного военкомата, можете обратиться в вышестоящий военкомат.

Здравствуйте! Согласно 72 статье расписания болезней: “хронический пиелонефрит без нарушения выделительной функции почки и при отсутствии патологических изменений в моче и рентгенологических нарушений;”. -не будет являться основанием для списания.

Добрый день! Согласно 42 статье расписания болезней, должны присвоить “В” категорию годности: “Лица со стойкими нарушениями ритма сердца и проводимости длительностью более 7 суток, требующими антиаритмической терапии или катетерной абляции и возобновляющимися после прекращения лечения, с пароксизмальными наджелудочковыми тахиаритмиями, синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, постоянной атриовентрикулярной блокадой II степени без синдрома Морганьи-Адамса-Стокса, синоатриальной (синоаурикулярной) блокадой II степени, полными блокадами ножек пучка Гиса, освидетельствуются по пункту "а" или "б" в зависимости от ФК сердечной недостаточности. При отсутствии или наличии сердечной недостаточности I, II ФК освидетельствование проводится по пункту "в".” “К пункту "б" относятся: врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;”.

Добрый день! Исходя из полученных данных: 1) "Дегенеративно-дистрофические изменения в грудном отделе позвоночника. Нарушение статической функции грудного отдела позвоночника. Признаки хондроза шейного отдела позвоночника. Нестабильность сегментов С2-С5. Нарушение статической функции шейного отдела позвоночника." Будут оцениваться по 66 статье расписания болезней. Для определения непризывной категории годности подходит следующее: К пункту «в» относятся: “ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;” “Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».” Также необходимо учитывать нарушение функции: “Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны: клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения; ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов; двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.” Необходимо обратиться к врачу-неврологу для уточнения диагноза и определения нарушения функции позвоночника. Нестабильность шейного отдела позвоночника представляет собой появление дополнительных степеней свободы при сгибании или разгибании, когда мышечно-связочный аппарат шейно-воротниковой зоны не способен обеспечить движения семи шейных позвонков как единого целого. Согласно 66 статье расписания болезней пункту в) “ спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом” является основанием для определения В категории годности, т. е. ограниченно годен в мирное время. Необходимо уточнить на сколько происходит смещение позвонков. 2) "Косвенные признаки внутричерепной гипертензии." Согласно 22 статье расписания болезней “В” категорию годности можно получить, если: “К пункту "б" относятся остаточные явления и последствия заболеваний, которые по степени нарушения функций центральной нервной системы ограничивают возможность прохождения военной службы, но не исключают ее полностью (остаточные явления энцефалита с умеренно выраженным парезом, гидроцефалия с синдромом повышения внутричерепного давления с умеренно выраженными клиническими проявлениями), а также с частыми (2 и более раза в год) и длительными (не менее 4 месяцев) периодами декомпенсации болезненных расстройств” “Критерии умеренно выраженных клинических проявлений синдрома повышения внутричерепного давления: наличие головной боли, начальных явлений застоя на глазном дне; ликворное давление при люмбальной пункции в положении лежа свыше 200 мм водного столба.”. Для уточнения диагноза необходимо обратиться к врачу-неврологу. 3) По Гипертонической болезни в военкомате на медицинской комиссии можно предоставить сведения и получить направление на дообследование для определения текущего состояния здоровья.

Здравствуйте! Согласно 62 статье расписания болезней: “Наличие атопического дерматита (экссудативного диатеза, детской экземы, нейродермита) в анамнезе при отсутствии рецидива в течение последних 5 лет, не является основанием для применения этой статьи, не препятствует прохождению военной службы.” Т.е. если обострение было в течение последних 5 лет, тогда можно рассчитывать на списание.

Добрый день! Согласно 42 статье расписания болезней, можете рассчитывать на “В” категорию годности: “врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;”.

Здравствуйте! Необходимо уточнить размер суставной щели в коленном суставе. Согласно 65 статье расписания болезней состояние может являться непризывным, если: “К пункту "б" относятся: деформирующий артроз в одном из крупных суставов (ширина суставной щели 2 - 4 мм);”.

" не менее 1 раза в течение последних 3 лет " - это, например, 1 случай обострения за 3 года, а не каждый год по 1 обострению? - Да, если 1 раз было за 3 года уже считается.

Добрый день! Т.к. теперь в основное заболевание выносят Аортальную недостаточность, то можете рассчитывать, на непризывную категорию годности по 42 статье. “К пункту "б" относятся: врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;”. Т.к. состояние относится к пункту б) по идее можно рассчитывать на “Д” категорию, но т.к. ФК I, скорей всего присвоят только “В”.

Добрый день! 1) Гипоплазия щитовидной железы не является основанием для освобождения от службы в армии, необходимо уточнить, есть ли нарушение функции органа, для этого нужно сдать анализы на гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т3, Т4. 2) Чтобы списаться по пролапсу митрального клапана необходимо, чтобы были соблюдены следующие условия, согласно 42 статье расписания болезней: “врожденные и приобретенные пороки сердца при наличии сердечной недостаточности I ФК и (или) регургитацией 2 и большей степени при недостаточности аортального, митрального, трикуспидального клапанов;”. 3) Ретроцеребеллярная киста — это новообразование доброкачественного характера, локализованное в головном мозге. Согласно 23 статье расписания болезней: “К пункту "в" относятся доброкачественные новообразования головного и спинного мозга, не требующие хирургического лечения и не нарушающие функции нервной системы.” Т.е. можно рассчитывать на “В” категорию годности, ограниченно годен в мирное время.

Добрый день! Сам по себе остеопороз не является основанием для списания, если состояние приведет к нарушению функций костей, суставов и т.д, тогда освидетельствование будет происходить по соответствующим статьям расписания болезней.

Нет, нужно ФК I.

Да, все верно, по пункту в) 44 статьи

Здравствуйте! Согласно 52 статье расписания болезней Бронхиальная астма является основанием для освобождения от службы в армии. Вне зависимости от степени тяжести должны присвоить “В” категорию годности.

Здравствуйте! Согласно 64 статье расписания болезней псориатический артрит является непризывным состоянием. “Статья предусматривает ревматоидный артрит, серонегативные спондилоартриты (анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), хроническое течение реактивного артрита, псориатическую артропатию), диффузные заболевания соединительной ткани, системные васкулиты (гигантоклеточный артериит, узелковый полиартериит, болезнь Кавасаки, гранулематоз Вегенера, микроскопический полиангиит, эозинофильный ангиит, криоглобулинемический васкулит, висцеральную форму геморрагического васкулита), хронический подагрический артрит, пирофосфатную артропатию и др.” “ При хронических инфекционных и воспалительных артритах, хроническом подагрическом артрите, хроническом течении кожно-суставной формы геморрагического васкулита категория годности к военной службе определяется по пунктам "а", "б" или "в" в зависимости состояния функции суставов”. Поэтому для определения “В” или “Д” категорий годности необходимо уточнить нарушение функции суставов.

Добрый день! Необходимо определиться, что является критерием для списания по экземе. Согласно 62 статье расписания болезней пункту в) даже ограниченные и редко рецидивирующие формы экземы являются основанием для списания. К редко рецидивирующим формам кожных заболеваний относятся случаи обострения не менее 1 раза в течение последних 3 лет. Поэтому, вам необходимо показать всю имеющуюся документацию на медицинской комиссии по этому заболеванию и попросить направить на обследования по этому поводу. Т.к. у экземы есть периоды обострения и ремиссии, диагноз в период отсутствия клиники не должны снять.

Добрый день! Согласно 66 статье расписания болезней, для определения категории годности необходимо уточнение нарушений функций позвоночника. По МРТ не прослеживается непризывное состояние.

Добрый день! Так как вы призывник, вас должны освидетельствовать по расписанию болезней. Согласно этому документу, если ИМТ 42 - это уже 4 степень ожирения. Согласно 13 статье расписания болезней, ожирение 4 степени является основанием для присвоения Д категории годности. “К пункту "а" относятся: алиментарное ожирение IV степени;”. Рекомендую исправить АКТ, дописав в диагноз “Ожирение IV степени по расписанию болезней”.