Скажите пожалуйста, какую категорию годности поставят с такими заболеваниями?

[Александр Санек]

Здравствуйте, скажите пожалуйста, возьмут в армию со следующими заболеваниями? Хотелось бы получить военный билет, в детстве был компрессионный перелом позвоночника Th5-Th6, лежал в стационаре 2 недели, потом дома 3 месяца, ходил на ЛФК, массаж и в бассейн на протяжении 6 лет. В июле 2023 года делал рентген и МРТ. Результаты рентгена по грудному отделу позвоночника:  На грудных спондилограммах в 2-х проекциях - Физиологический кифоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков Тh5-Тh6-Th7 и Тh9-Th10-Th11-Th12 несколько снижена. Замыкательные пластинки позвонков с признаками небольшого субхондрального склероза. По передним поверхностям "Th5-Th9" отмечаются небольшие краевые остеофиты. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Rg-признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника. Результаты рентгена по поясничному отделу:  Описание На обзорных рентгенограммах поясничного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях определяется определяется С-образная сколиотическая деформация с дугой влево и вершиной на уровне L1-L2 (угол сколиоза -14°), физиологический лордоз сглажен. Без видимых костно-травматических изменений. Форма и высота тел позвонков сохранена. Высота межпозвонковых дисков умеренно снижена на уровне L2-L5, слабовыраженный субхондральный склероз замыкательных пластин. Результат Rg-признаки дегенеративно-дистрофических изменений поясничного отдела позвоночника. Сколиоз 2 степени. 

РЕЗУЛЬТАТЫ МРТ:

Шейный отдел позвоночника: 

 

На серии МР томограмм физиологический шейный лордоз выпрямлен.

Высота межпозвонковых дисков сохранена, их гидрофильность неравномерно снижена.

Дорзальных грыж, протрузий не выявлено.

Срединный сагиттальный размер позвоночного канала в пределах нормальных значений.

Определяются краевые костные заострения по передним и задним поверхностям тел позвонков.

Высота тел позвонков обычная, МР-сигнал от них без особенностей.

Задняя продольная связка неравномерно утолщена на уровне межпозвонковых дисков.

Желтые связки на уровне С6-С7 умеренно неравномерно утолщены.

МР-структура спинного мозга в зоне сканирования без особенностей.

Миндалины мозжечка расположены на уровне большого затылочного отверстия.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений шейного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез) с

нарушением статики

Грудной отдел позвоночника:

На серии МР томограмм грудного отдела позвоночника физиологический грудной кифоз сохранен.

Высота межпозвонковых дисков и их гидрофильность умеренно неравномерно снижены.

Дорзальных грыж и протрузий не выявлено.

Срединный сагиттальный размер позвоночного канала в пределах нормальных значений.

Определяются небольшие краевые костные разрастания по передним поверхностям тел позвонков.

Высота тел позвонков обычная, МР сигнал от них без особенностей.

Дугоотростчатые суставы с признаками умеренных дегенеративно-дистрофических изменений по типу остеоартроза. Желтые

связки умеренно неравномерно утолщены.

МР структура спинного мозга в зоне сканирования не изменена.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МР признаки начальных дегенеративно-дистрофических изменений грудного отдела позвоночника (остеохондроз, спондилез,

спондилоартроз).

Пояснично-крестцовый отдел позвоночника:  

На серии МР томограмм пояснично-крестцового отдела позвоночника физиологический поясничный лордоз сглажен.

Высота межпозвонковых дисков сохранена, их гидрофильность неравномерно снижена.

Определяются дорзальные диффузные протрузии межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1, размерами до 3 мм, вызывающие

компрессию передней стенки дурального мешка, равномерное сужение латеральных карманов и межпозвонковых отверстий.

Срединный сагиттальный размер позвоночного канала в пределах нормальных значений.

Определяются краевые костные разрастания по передним и задним поверхностям тел позвонков.

Высота тел позвонков сохранена, интенсивность МР сигнала от них без особенностей.

Дугоотростчатые суставы с признаками умеренных дегенеративно-дистрофических изменений. Желтые связки не утолщены.

Конус спинного мозга находится на обычном уровне, МР сигнал от него и корешков конского хвоста не изменен.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ

МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз,

спондилез, спондилоартроз) с нарушением статики. Протрузии межпозвонковых дисков L4-L5, L5-S1.

[Дарья Машкевич]

Добрый день!
Исходя из представленных заключений, у вас есть: сколиоз, остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, протрузии и нарушение статической функции позвоночника.
Согласно 66 статье расписания болезней, сколиоз может являться непризывным состоянием, если
“фиксированные приобретенные искривления позвоночника, сопровождающиеся ротацией позвонков (сколиоз II степени, остеохондропатический кифоз с клиновидной деформацией 3 и более позвонков со снижением высоты передней поверхности тела позвонка в 2 и более раза и др.), за исключением фиксированного сколиоза II степени с углом искривления позвоночника 11 — 17 градусов, без нарушения функций.”

Что касается остеохондроза и спондилеза состояния будут непризывными, если
“ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций.
Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника - выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза.

Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются:

• нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска;
• отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре;
• смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии;
• патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции);
• сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений.

При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры.

Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого.

Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта "в".”.

 

Также согласно статье необходимо, чтобы было нарушение функции:

Для незначительной степени нарушения функций позвоночника характерны:

• клинические проявления статических расстройств возникают через 5 — 6 часов вертикального положения;

• ограничение амплитуды движений в позвоночнике в шейном и (или) грудном и поясничном отделах позвоночника до 20 процентов;

• двигательные и чувствительные нарушения, проявляющиеся неполной утратой чувствительности в зоне одного невромера, утратой или снижением сухожильного рефлекса, снижение мышечной силы отдельных мышц конечности при общей компенсации их функций.
   

Для уточнения диагноза и определения нарушения функции необходимо обратиться к врачу-неврологу, после будет понятно, на какую категорию годности можете претендовать.