Категория годности ХБП 1 степени

[lorts]

Добрый вечер, интересует ответ на вопрос по поводу категории годности.

Проходил обследование в стационаре, по результатам обследования написали следующий диагноз - Дисметаболическая нефропатия. Умеренное нарушение фильтрационной функции обеих почек (по сцинтиграммам). ХБП 1 ст (СКФ = 113 мл/мин).

Заключение

Данных о предшествующем наблюдении нефрологом, урологом не предоставлено. В/у жалобы беспокоят с возраста 10 лет. Ранее не обследовался. В стационаре в настоящее время при обследовании выявляется протеинурия 0,1 г/л, суточная 0,22 г/сутки, лейкоцитурия 15 - 20 в п/зрения, 2 - 4 в п/зрения, 49 х 10/6/л по Нечипоренко. По данным УЗИ почек - УЗ признаки патологических изменений не выявлены. При динамической нефросцинтиграфии - умеренное нарушение фильтрационной функции обеих почек. По данным МСКТ почек, верхних мочевыводящих путей с в/в болюсным контрастированием - РКТ- данных за патологию почек и верхних мочевых путей, а также наличие конкрементов в мочевых путях не получено. С учетом вышеуказанного, ДИАГНОЗ: Дисметаболическая нефропатия. Умеренное нарушение фильтрационной функции обеих почек (по сцинтиграммам). ХБП 1 ст (СКФ = 113 мл/мин).

Рекомендации

Прочие рекомендации: наблюдение терапевта по м/ж, динамика анализов мочи, б/х ан. крови, УЗИ почек амбулаторно не реже 1 раза в полгода, самоконтроль цифр АД, растительные уросептики профилактически курсами (например, канефрон Н).

Исход и результат госпитализации

При осмотре: ЧДД 16 в мин. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧСС 70 в мин, ритмичные, ясные. АД 120/80 мм рт ст. Живот при пальпации мягкий, б/б во всех отделах. Стул в норме. С-м Пастернацкого отрицает с обеих сторон. Дизурии нет. Диурез 1,8 л/сутки. Диагноз Дисметаболическая нефропатия. Умеренное нарушение фильтрационной функции обеих почек (по сцинтиграммам). ХБП 1 ст (СКФ = 113 мл/мин) и рекомендации согласованы 16.06.2023 Консультация Уролога Жалоб: не предъявляет. С данными анамнеза ознакомлен. При осмотре: ЧДД 16 в мин. В легких дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧСС 70 в мин, ритмичные, ясные. АД 120/80 мм рт ст. Живот при пальпации мягкий, б/б во всех отделах. Стул в норме. С-м Пастернацкого отрицает с обеих сторон. Дизурии нет. Диурез 1,8 л/сутки. Наружные половые органы- без особенностей. С результатами проведенных лабораторно - инструментальных исследований ознакомлен. Заключение: данных за острую урологическую патологию в настоящее время не получено. Диагноз Дисметаболическая нефропатия. Умеренное нарушение фильтрационной функции обеих почек (по сцинтиграммам). ХБП 1 ст (СКФ = 113 мл/мин) и рекомендации на амбулаторное ведение согласованы. В настоящее время показаний к пункционной нефробиопсии нет. Посев мочи на стерильность - 08.06.2023 - рост микрофлоры не обнаружен, рост грибов рода Candida не обнаружен (ГБУЗ "ДКЦ № 1" ДЗМ).

[Дарья Машкевич]

Добрый день!

Могут присвоить “В” категорию годности по 72 статье расписания болезней.

“К пункту "б" относятся: заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также с уровнем креатинина в крови превышающим нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89 - 59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта);”.