Дарья Машкевич

Доброго времени суток! С диагнозом вальгусная деформация освидетельствование призывников проходит по 68 статье расписания болезней. К пункту "а" относятся патологические конская, пяточная, варусная, полая, плоско-вальгусная и эквино-варусная стопы, отсутствие стопы проксимальнее уровня головок плюсневых костей и другие, приобретенные в результате травм или заболеваний необратимые, резко выраженные деформации стоп, при которых невозможно пользование обувью установленного военного образца. Таким образом, если врач травматолог-ортопед поставит Вам диагноз патологическая плоско-вальгусная стопа, то можно будет рассчитывать на категорию годности «Д». Однако, минимальный критерий для дальнейшего освобождения от военной службы описан в пункте «в» 68 статьи расписания болезней, согласно которому для получения категории годности "В", необходимо незначительное нарушение функции. К пункту "в" относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; Продольное и поперечное плоскостопие III и более степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; Посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. При вальгусной деформации обязательно необходимо определить степень поперечного плоскостопия. Поперечное плоскостопие оценивается по рентгенограммам переднего и среднего отделов стопы в прямой проекции, выполненным стоя на двух ногах под нагрузкой веса тела. Достоверными критериями степени поперечного плоскостопия являются параметры угловых отклонений I плюсневой кости и большого пальца стопы. При I степени деформации угол между I и II плюсневыми костями составляет 10 - 14 градусов, а угол отклонения первого пальца от оси I плюсневой кости - 15 - 20 градусов, при II степени эти углы соответственно увеличиваются до 15 и 30 градусов, при III степени - до 20 и 40 градусов, а при IV степени - превышают 20 и 40 градусов. В данном случае, при наличие поперечного плоскостопия 3 степени и более, будет возможность получить категорию годности «В». Таким образом, для освобождения от военной службы в Вашем случае необходимо наличие таких диагнозов, как: Патологическая плоско-вальгусная стопа(категория годности «Д»), либо поперечное плоскостопие 3 степени и более(категория годности «В»).

Здравствуйте. Освидетельствование по Сахарному диабету 1 типа проходит по 13 статье расписания болезней. Для получения категории годности «В» необходимо незначительное нарушение функции, указанное в пункте «В» I графа. К пункту "в" относятся: легкие обратимые формы диффузного токсического зоба (легкая неврозоподобная симптоматика, снижение толерантности к физической нагрузке, частота пульса до 100 ударов в минуту при увеличении щитовидной железы I - II степени), гипотиреоз субклинический, в том числе медикаментозно компенсированный; незначительные изменения функции половых желез при климаксе; подострый тиреоидит с рецидивирующим течением; сахарный диабет, при котором гликемия в течение суток не превышает 8,9 ммоль/литр и легко нормализуется диетой; микропролактинома при наличии клинических проявлений. Таким образом, для получения категории годности «В» необходимо наличие установленного диагноза Сахарный диабет и гликемия в течение суток не превышающая 8,9 ммоль/литр и легко нормализующаяся диетой. На данный момент изменений в расписание болезней не вносилось. Однако, ранее анонсировались изменения в Положение о ВВЭ, однако, несмотря на прошедшее "обсуждение" официальных данных по вносимым изменениям пока что не было.

Здравствуйте. В Вашем случае работа с военкоматом может проходить по нескольким статьям расписания болезней. Освидетельствование по алиментарно-конституциональному ожирению проходит по 13 статье расписания болезней. По представленным данным Ваш индекс массы тела(ИМТ) равен 45,8, что соответствует 4 степени ожирения по таблице 2 расписания болезней. Алиментарное ожирение IV степени описано в пункте «а» статьи 13 графа I, в таком случае по данном заболеванию будет возможность получить категорию годности «Д». Однако, повышенное давление 150/100, указанное в вопросе, может привести к диагноз Гипертоническая болезнь. Освидетельствование по данному заболевания проходит по 43 статье расписания болезней. Таким образом, наличие Гипертонической болезни любой стадии, любой степени и риска будет соответствовать пункту «в» данной статьи, возможная категория годности «В» Перед посещением военкомат необходимо посетите эндокринолога(ожирение) и зафиксируйте массу тела и рост. Врач может направить на анализы крови на гормоны, инструментальные методы исследования(УЗИ, ФГДС и др.) для выяснения причины изменения веса. По гипертонической болезни необходимо посетить врача терапевта, кардиолога и пройти СМАД, УЗИ сердца, осмотр глазного дна и другие.

Здравствуйте! Освидетельствование при хирургических болезнях и поражениях суставов проходит по 65 статье расписания болезней. В данном случае необходимо незначительное нарушение функции сустава, которое описано в пункте «в» I графа. Оценка функции сустава производится по определению амплитуды движений в суставах согласно Таблице 4 расписания болезней. Для определения амплитуды движений необходимо посетить врача травматолога-ортопеда, который посчитает градусы сгибания и разгибания, укажет эти данные в заключении и определит окончательный диагноз. После этого будет возможность определить возможную категорию годности.

Здравствуйте! Ознакомились с документами, которые Вы направили, на данный момент имеются достаточно перспективные изменения, но с данными результатами необходимо обязательно посетить врача невролога с целью получения заключения с диагнозом. Освидетельствование в Вашем случае будет проводиться по 66 статье расписания болезней. А также, при условии наличия радикулярного конфликта(радикулопатия), может проходить по 26 статье расписания болезней. Таким образом, на данный момент делать вывод о возможности освобождения от военной службы рано, необходимо получить заключение с диагнозом у невролога, после чего можно будет оценить дальнейшие перспективы по взаимодействию с военкоматом.

Здравствуйте! Ознакомились с представленными документами. На данный момент имеется предварительный диагноз Тиреоидит неуточненный. Освидетельствование по данному заболеванию проводят по 13 статье расписания болезней. Однако, данных, которые указаны в медицинских документах на данный момент недостаточно, необходимо уточнить степень нарушения функции, обязательно пройти исследования, которые назначил эндокринолог. После прохождения всех рекомендаций врача, необходимо посетить эндокринолога повторно и обязательно запросить свежее заключения с диагнозом и назначить лечение(назначение гормональной терапии и др). При соблюдении данных рекомендаций и предоставление дополнительных данных, будет возможность с большой точностью установить возможность дальнейшего освобождения от военной службы или отсрочки.

Здравствуйте! В данном случае работа с военкоматом будет вестись по двум разным статьям. Лица стоящие на учёте в наркологическом диспансере, проходят освидетельствование по 19 статье расписания болезней. К пункту "а" относятся хронические алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с выраженными и умеренными изменениями личности, интеллектуально-мнестическими нарушениями. К пункту "б" относятся: острые алкогольные психозы, хронический алкоголизм, наркомания и токсикомания с незначительно выраженными изменениями личности; злоупотребление наркотическими и токсическими веществами (случаи повторного приёма психоактивных веществ, сопровождающиеся отчётливыми вредными последствиями при отсутствии синдрома зависимости). Единичное или эпизодическое употребление психоактивных веществ (наркотических или токсических средств) не может служить основанием для применения этой статьи. Таким образом, по данной статье минимально можно рассчитывать на категорию годности «В» по пункту «б» I графа. В случае наличия отклонений, которые могут попасть под шизотипические расстройства, освидетельствование проводится по 15 статье расписание болезней. Таким образом, по данной статье минимально можно рассчитывать на категорию годности «Д» I графа.

Здравствуйте. Плоскостопие, как и другие деформации стопы, рассматривается в 68 статье расписания болезней. В Вашем случае необходимо достигнуть минимального критерия по данной статье, который описан в пункте «в» I графа. К пункту "в" относятся: умеренно выраженные деформации стопы с незначительным болевым синдромом и нарушением статики, при которых можно приспособить для ношения обувь установленного военного образца; продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы; деформирующий артроз первого плюснефалангового сустава III стадии; посттравматическая деформация пяточной кости с уменьшением угла Белера до 10 градусов и наличием артроза подтаранного сустава. Стоит обратить внимание, что в норме угол свода равен 125 - 130 градусам. Плоскостопие I степени: угол продольного внутреннего подошвенного свода 131 - 140 градусов; плоскостопие II степени: угол продольного внутреннего свода 141 - 155 градусов; плоскостопие III степени: угол продольного внутреннего свода больше 155 градусов. А то есть, чтобы была возможность получить военный билет, должно определяться продольное плоскостопие III степени, с углом продольного внутреннего свода 156 градусов и более, хотя бы на одну стопу. Перед посещением военкомата необходимо собрать полный пакет медицинских документов, а то есть обязательно пройти Рентген стоп с нагрузкой для определения степени плоскостопия, посетить врача травматолога-ортопеда(хирурга) и получить заключение с диагнозом от данного специалиста. По возможности запросить рентгеновские снимки на руки для предъявления в военкомате. Все обследования и посещения специалистов необходимо проходить в государственных медицинских организациях, т.к. заключения из частных клиник в военкомате не котируются и не принимаются. Однако, можно пройти исследования в отделении платных медицинских услуг государственной больницы, данные заключения также будут котироваться в военкомате. Да, проходить дополнительное медицинское обследование от военкомата обязательно придётся, т.к. врачи военкомата имеют право установить категорию годности только по медицинскому заключению о состоянии здоровья гражданина, которое заполняется в результате прохождение дополнительного обследования.

Здравствуйте! Нестабильность шейного отдела позвоночника рассматривается в контексте 66 статьи расписания болезней. К пункту "б" относятся: спондилолистез II степени (смещение от 1/4 до 1/2 части поперечного диаметра тела позвонка) с болевым синдромом; Вам необходимо уточнить на сколько идет смещение позвонков относительно друг друга, непризывное состояние - когда смещение на 3 мм и более.

Здравствуйте! Заболевания позвоночника рассматриваются в контексте 66 статьи расписания болезней. “К пункту "в" относятся: “ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;”. “Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».”

Здравствуйте! По зрению перспектив к списанию не обнаружила. Наличие катаракты не будет являться основанием для списания, нарушение функций зрения есть, но их недостаточно для списания. По плечевому суставу необходимо уточнить есть ли ограничение движения в суставе, для этого необходимо обратиться к травматологу-ортопеду, оценить объем движения по градусам. Согласно 65 статье расписания болезней необходимо незначительное нарушение функции. “К пункту "в" относятся: стойкая контрактура одного из крупных суставов с незначительным ограничением амплитуды движений;”.

Здравствуйте! Да, можно получить “В” категорию годности, согласно 67 статье расписания болезней: “К пункту "в" относятся: отсутствие первого или второго пальца на уровне пястно-фалангового сустава на одной кисти;”.

Здравствуйте! Заболевания позвоночника рассматриваются в контексте 66 статьи расписания болезней. “К пункту "в" относятся: “ограниченный деформирующий спондилез (поражение тел до 3 позвонков) и межпозвонковый остеохондроз (поражение до 3 межпозвонковых дисков) с болевым синдромом при значительных физических нагрузках и четкими анатомическими признаками деформаций;”. “Спондилез анатомически проявляется клювовидными разрастаниями, захватывающими всю окружность замыкательных пластинок, и деформацией тел позвонков. Признаками клинического проявления хондроза является нарушение статической функции пораженного отдела позвоночника — выпрямление шейного (поясничного) лордоза или образование кифоза, сочетание локальных лордоза и кифоза вместо равномерного лордоза. Рентгенологическими симптомами межпозвонкового хондроза являются: нарушение формы позвоночника (нарушение статической функции), снижение высоты межпозвонкового диска; отложение солей извести в переднем участке фиброзного кольца или в пульпозном ядре; смещения тел позвонков (спондилолистезы) передние, задние, боковые, определяемые при стандартной рентгенографии; патология подвижности в сегменте (нарушение динамической функции); сохранение четких контуров всех поверхностей тел позвонков, отсутствие в них деструктивных изменений. При межпозвонковом остеохондрозе к перечисленным признакам добавляются краевые костные разрастания, образующиеся в плоскости диска и продолжающие площадки тел позвонков, а также субхондральный остеосклероз, который выявляется на рентгенограммах с отчетливым изображением структуры. Болевой синдром при физической нагрузке должен быть подтвержден неоднократными обращениями за медицинской помощью, которые отражаются в медицинских документах освидетельствуемого. Только совокупность перечисленных клинических и рентгенологических признаков ограниченного деформирующего спондилеза и межпозвонкового остеохондроза дает основание для применения пункта «в».” Т.е. вам необходимо дополнительно оценить нарушение функций позвоночника, и периодически наблюдаться в поликлинике для фиксации болевого синдрома при возникновении.

Плоскостопие III степени, хорошо тем, что прозрачно в понимании относительно расписания болезней. “К пункту "в" относятся: продольное плоскостопие III степени без вальгусной установки пяточной кости и явлений деформирующего артроза в суставах среднего отдела стопы;”. Нет необходимости добиваться оценки нарушения функций, достаточно 156 градусов на одной из стоп.

Чем больше информации будет указано в заключении, тем лучше. “Резко выраженные/умеренно выраженные плоско-вальгусные стопы, с нарушением статики, болевым синдромом.” - это лучше, чтобы было вынесено в диагноз. “Момент с невозможностью ношения военной обуви где должен быть записан?” - лучше в диагноз, но можно и в рекомендациях.

Здравствуйте! Наличие протрузий не будет являться основанием для списания, необходимо чтобы вызывали сдавление нервных корешков или спинного мозга, становясь причиной боли и неврологических нарушений.

Здравствуйте! Экзостоз (также используется название костная шпора) — доброкачественное образование новой костной ткани на поверхности кости. Будет рассматриваться в контексте 10 статьи расписания болезней. Для списания необходимо: “К пункту "б" относятся: доброкачественные новообразования костной и хрящевой ткани, затрудняющие ношение военной формы одежды, обуви или снаряжения;”. Т.е. необходимо доказать, что эти образования будут мешать ношению военной обуви, тогда можно рассчитывать на “В” категорию годности.

Здравствуйте! Наличие кисты в головном мозге может привести к списанию, если будет приводить к нарушению функций нервной системы. Согласно 23 статье расписания болезней, для "В "категории годности необходимо незначительное нарушение функций. “Для незначительного нарушения функций нервной системы характерны снижение мышечной силы конечностей в 4 балла, незначительно выраженный бульбарный (псевдобульбарный) синдром без нарушения глотания, незначительные мозжечковые и экстрапирамидные нарушения, легкие когнитивные нарушения, легкие нарушения речи.”. Если потребуется лечение в виде хирургического вмешательства, предоставят “Г” категорию годности, т.е. отсрочку на период восстановления.

Здравствуйте! Да, с таким набором жалоб, зафиксированными в амбулаторной карте, можно рассчитывать на успех.

Здравствуйте! Да, согласно расписанию болезней, можно рассчитывать. Но, нужно понимать, что далеко не все военкоматы, готовы списывать мигрень даже с такими проявлениями.

Добрый день! Это состояние не будет являться основанием для освобождения от службы в армии, т.к. не приводит к нарушению функций кожного покрова. Согласно 62 статье расписания болезней следующие заболевания могут являться основаниями для списания:

Добрый день! Пиелонефрит и есть воспалительное заболевание почек. Согласно 72 статье расписания болезней, основанием для списания будут являться: "К пункту "б" относятся: заболевания, сопровождающиеся умеренно выраженными нарушениями выделительной функции, концентрационной способности почек, а также с уровнем креатинина в крови превышающим нормальные показатели, но не больше 176 мкмоль/л, клиренс креатинина 89 - 59 мл/мин. (формула Кокрофта-Гаулта); двухсторонний нефроптоз II стадии с постоянным болевым синдромом, вторичным пиелонефритом или вазоренальной гипертензией; При наличии стойкой симптоматической (ренальной) артериальной гипертензии, требующей медикаментозной коррекции, заключение выносится по пункту "б" независимо от степени нарушения функции почек. К пункту "в" относятся: односторонний нефроптоз II стадии с вторичным пиелонефритом;”. Т.е. если пиелонефрит будет сочетаться со снижением скорости клубочковой фильтрации, с односторонним или двусторонним опущением почек и/или повышением давления, тогда можно рассчитывать на списание.

Здравствуйте! При прохождении медицинской комиссии в военкомате врач-терапевт должен дать направление на доосбледование для уточнение текущего состояния здоровья в реестровую больницу, после прохождения уже напишут точный рост, вес и подсчитанный ИМТ, с отображением в диагнозе степени ожирения. Главное, на что нужно обратить внимание, что степени ожирения для обычных пациентов и призывников разнятся. Для призывников степень ожирения должна выставляться согласно расписанию болезней Таблице 2. А для обычных пациентов согласно ВОЗ: “ИМТ от 25,0 до 29,9 (повышенный) - указывает на излишнюю массу тела и наличие предпосылок к ожирению. ИМТ от 30,0 до 34,9 (высокий) - ожирение I-й степени. ИМТ от 35,0 до 39,9 (очень высокий) - ожирение II-й степени. ИМТ от 40 и более (чрезмерно высокий) - ожирение III-й степени (суперожирение).”. Т.е. 3 степень по расписанию болезней соответствует 2 по ВОЗ. Если после прохождения обследования в больнице получили медицинское заключение о состоянии здоровья гражданина с неверно указанной степенью, можно написать жалобу на занижение диагноза в больницу, которая проводила обследование.

Добрый день! Если речь идет о Язвенной болезни 12-перстной кишки, то согласно 58 статье расписания болезней, это будет являться основанием для списания. “Наличие язвенной болезни должно быть подтверждено обязательным эндоскопическим исследованием и (или) рентгенологическим исследованием в условиях гипотонии.”.

Добрый день! Согласно 56 статье расписания болезней аномалия прикуса может являться основанием для списания, но при соблюдении условий: “При аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью менее 60 процентов по Н.И. Агапову или при аномалии прикуса II и III степени с разобщением прикуса более 10 мм (без учета жевательной эффективности) заключение о категории годности к военной службе выносится по пункту "б", а при аномалии прикуса II степени с разобщением прикуса от 5 до 10 мм с жевательной эффективностью 60 и более процентов - по пункту "в".”. Может возникнуть сложность с поиском специалиста, который умеет считать жевательную эффективность, но хотя бы можно попросить оценить разобщение прикуса.